لوسمی لنفوسیتی حاد چیست؟

لوسمی لنفوسیتی حاد چیست؟

مغز استخوان انواع مختلفی از سلول‌های خونی را توليد می كند كه هر كدام از آن ها عملكرد مخصوصی دارند این سلول‌ها عبارتند از:
⦁ گلبول‌های سفيد که در برابر عوامل بيماری زا، از بدن دفاع می كنند.
⦁ گلبول‌های قرمز که اكسيژن را به بافت‌های بدن حمل می كنند.
⦁ پلاكت‌ها که به لخته شدن خون و كنترل خونريزی كمك می كنند. لوسمی‌لنفوسیتی حاد نوعی از سرطان خون یا لوسمی‌ است که در آن تعداد بسیار زیادی از گلبول سفید خون که مسئول دفاع بدن در مقابل عوامل خارجی هستند و “لنفوسیت” نامیده می‌شوند به طور کامل تکامل نیافته‌اند، دچار اختلال می‌شوند. این نوع سلول‌ها می‌تواند در مغز استخوان، خون، غدد لنفاوی، طحال و سایر ارگان‌های بدن یافت شود. ازدیاد لنفوسیت‌ها منجر به کاهش تعداد گلبول قرمز و پلاکت‌ها شده و این عدم تعادل سلول‌های خونی منجر به کم خونی، خونریزی و عدم انعقاد خون می‌شود. مدت فاصله زمانی بین شروع بیماری و گسترش آن بسیار سریع و کوتاه است.

علائم

از علائمی‌که در زمان لوسمی ‌لنفوسیتی حاد بروز می‌نماید می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:
⦁ تب يا تعريق شبانه
⦁ عفونت‌های مكرر
⦁ احساس ضعف و خستگی
⦁ سردرد
⦁ خونريزی از لثه، لكه‌های بنفش پوستی، خونريزی های كوچك زير پوستی و خون دماغ
⦁ درد استخوان‌ها يا مفاصل و حساسیت به لمس جناغ
⦁ تورم يا احساس ناراحتی در شكم ناشی از بزرگ شدن طحال
⦁ تورم عقده‌های لنفاوی به ويژه گردن يا زير بغل
⦁ بی‌نظمی‌ قاعدگی
⦁ راش یا ضایعات پوستی
⦁ کاهش وزن
⦁ تنگی نفس و تپش قلب

 علل شایع و عوامل خطر

علل و عوامل خطر ساز در این بیماری عبارتند از :
⦁ افزایش سن
⦁ سفید پوست بودن و جنس مذکر
ابتلا به ایدز
⦁ رژیم غذایی پر از گوشت و چربی
⦁ قرار گرفتن در برابر سموم خاص و آفت کش‌ها
⦁ سندرم داون یا عقب ماندگی ذهنی
⦁ سابقه خانوادگی
⦁ مواجهه بیش از حد با اشعه ایكس
⦁ دوقلوهای كاملاً مشابه
⦁ تماس با بنزن‌ها و سایر مواد شیمیایی صنعتی سمی
⦁ استعمال دخانیات و یا مواد مخدر

 عوارض احتمالی

⦁ كم خونی
⦁ عفونت
⦁ عوارض شیمی‌ درمانی و رادیوتراپی مانند ریزش‌مو، بی‌اشتهایی ، تهوع و استفراغ و خشکی و قرمزی پوست و …

تشخیص

جهت تشخیص، پزشک از اقدامات زیر استفاده می‌نماید:
⦁ معاينه بدنی: پزشك بيمار را از نظر تورم غده‌های لنفاوی، طحال و كبد معاينه می كند.
⦁ آزمايشات خون: افزايش تعداد گلبول‌های سفيد خون، كاهش مقادير پلاكت و هموگلوبين بررسی می‌شود. آزمایشات خون همچنین از نظر نشانه‌های تاثير لوسمی روی كبد و كليه کنترل می‌گردد.
⦁ نمونه برداری(بيوپسی): پزشك نمونه‌برداری مغز استخوان از استخوان لگن يا ساير استخوان‌ های بزرگ، تهيه می كند.
⦁ مطالعات ژنتيكی: آزمايشگاه كروموزوم‌های سلول‌های نمونه خون محيطی، مغز استخوان و يا غده‌های لنفاوی را بررسی می كند.
⦁ آزمایش مايع مغزی-نخاعی: پزشك مقداری از مايع مغزی-نخاعی (مايعی كه فضای اطراف مغز و طناب نخاعی را پر می كند) را با استفاده از سرسوزن باريك و دراز خارج و آزمایش می كند.
⦁ تصویربرداری از قفسه سينه : تصویربرداری از قفسه سينه می تواند نشانه‌های وجود بيماری در قفسه سينه را آشكار كند.
⦁ سی.تی.اسکن و سونوگرافی

 درمان

در تعيين روش درمانی انتخابی، عوامل گوناگونی موثر می‌باشد. از جمله اين عوامل عبارتند از: نوع لوسمی تشخيص داده شده، سن، سلامت عمومی محل تجمع سلول‌ها (در نخاع، مغز، بيضه‌ها يا غدد لنفاوی). درمان‌های رایج عبارتند از:
⦁ شيمي درمانی: در بسياری از موارد، لوسمی لنفوسيتی حاد توسط شيمی درمانی درمان می گردد.
⦁ درمان بيولوژيك: اين روش درمانی قدرت دفاعی بدن را در برابر سرطان افزايش می دهد. دارو با سلول‌های سرطانی تركيب و سيستم ايمنی بدن را قادر می سازند تا سلول‌های سرطانی را در خون و مغز استخوان از بين ببرد.
⦁ اشعه درمانی (راديوتراپی)
⦁ در صورت بزرگ شدن طحال، ممكن است پزشك با جراحی آن را خارج كند.
⦁ برخی از بيماران، تركيبی از انواع درمان‌ها را دريافت می كنند.
⦁ بعد از ناپديد شدن علائم، برای پيشگيری از عود مجدد، از درمان‌های نگهدارنده استفاده می‌شود.

 فعالیت

استراحت در طول درمان مهم است ولی پزشكان توصيه می كنند تا حد توان به فعاليت‌های عادی خود ادامه دهند.

رژیم غذایی و تغذیه

رژیم غذایی در فردی که به بیماری لوسمی ‌لنفوسیتی حاد مبتلا می‌باشد به صورت زیر می‌باشد:
⦁ این بیماران نياز به كالری و پروتئين كافی برای بهبودی، به دست آوردن توان و قدرت و داشتن وزن سالم دارند.
⦁ همچنين عوارض جانبی درمان نظير بی اشتهايی، تهوع و استفراغ ممكن است غذا خوردن را مشكل كند. طعم غذاها ممكن است متفاوت بنظر برسد.
⦁ پزشك و متخصص تغذيه می توانند درمورد روش‌های حفظ تغذيه سالم توصيه‌های لازم را داشته باشند.

 مراقبت

در زمانی که به لوسمی‌ لنفوسیت حاد مبتلا می‌باشید لازم است اقدامات مراقبتی زیر را انجام دهید:
⦁ از آنجايی كه مبتلايان به لوسمی به راحتی دچار عفونت می شوند، توصيه می گردد كه از حضور در مكان‌های پرجمعيت و عمومی ‌خودداری نمایید.
⦁ از تماس با افرادی كه دچار سرما خوردگی و يا ساير بيماری های مسری هستند، اجتناب نمايید.
⦁ در صورت بروز عفونت، بايستی آن را جدی تلقی نموده و سريع‌ تر درمان را شروع نمایید.
⦁ لوسمی و شيمی درمانی موجب حساس شدن دهان و عفونی شدن سريع آن شده و نيز احتمال بروز خونريزی افزايش می يابد. پزشكان توصيه می كنند بيماران معاينات دندانی كامل داشته باشند.

 در چه شرایطی به پزشک مراجعه نمایید؟

⦁ اگر شما یا افراد خانواده دارای علائم لوسمی‌لنفوسیتی حاد بودید جهت بررسی به پزشک مراجعه نمایید.
⦁ بدتر شدن علائم در طی درمان
⦁ درصورت بروز علائم‌ جديد يا غیرقابل‌ توجیه‌