شما در حال مطالعه مطلب علائم، پیشگیری و درمان آبله مرغان از وب سایت بیمارستان آرمان هستید.
-
شرح بیماری
آبله‌مرغان یک بیماری ویروسی مسری و یکی از بیماری‌های شایع میان کودکان است که عمدتاً در اواخر زمستان و اوایل بهار در نواحی معتدل بروز می‌کند. بیش‌ترین سن ابتلا زیر 15 سال می‌باشد. افراد 5 تا 9 ساله بیشتر در معرض بیماری هستند درصد بسیاری کمی (10درصد) سنین بالای 15 سال را نیز درگیر می‌کند.
-
علائم
علائم شبیه علائم آنفلوانزا که عبارتنداز:
- تب، بی‌حالی، بی‌اشتهایی، سردرد و گاهی اوقات درد خفیف شکم که 2-1 روز قبل از بروز ضایعات پوستی رخ می‌دهد. این علائم بیشتر در بچه‌های بزرگ‌تر دیده میشوند و تا 5-4 روز باقی می‌مانند.
- ضایعات پوستی که علامت اصلی بیماری هستند، ابتدا روی پوست صورت و سینه ظاهر میشوند و بعد سایر قسمت‌های بدن نیز مبتلا میشوند. ضایعات اولیه شامل جوش‌های قرمز و شدیداً خارش‌دار که درنهایت به تاول‌های حاوی مایع روشن تبدیل میشوند. سپس روی این ضایعات دلمه بسته و بهبود می‌یابند. ضایعات را می‌توان روی مخاط حلق یا دستگاه تناسلی نیز پیدا کرد.
-
علل شایع
راه‌های انتقال بیماری
- راه سرایت بیماری از طریق سیستم تنفسی و ترشحات تنفسی است.
- تماس مستقیم با ضایعات پوستی بیمار مبتلا به آبله‌مرغان یا زونا است.
- دوره سرایت آبله‌مرغان از 48-24 ساعت قبل از ظهور ضایعات پوستی شروع و تا وقتی است که تمام تاول‌های ضایعات پوستی دلمه بسته و خشک شوند و ضایعات آبدار وجود نداشته باشد.
- دوره نهفته (کمون) بیماری بین 21-10 روز است اما معمولاً بین 14-17 روز طول می‌کشد.
-
عوارض احتمالی
- عفونت پوست به دنبال خاراندن و خراشیدگی پوست و تاول‌های عفونی
- عفونت ریه و نارسایی تنفسی
- بیماری زونا: گاهی پس از طی شدن سیر بیماری آبله‌مرغان، ویروس در بدن به حالت خفته باقی می‌ماند این ویروس خفته ممکن است سال‌ها بعد دوباره بیدار شود و بیماری زونا را ایجاد کند. این بیماری ناشی از فعال شدن دوباره ویروس آبله‌مرغان در رشته عصبی نخاعی است که با درد شدید و ضایعات پوستی مشخص می‌شود.
- عفونت مغز یا پرده‌های مغزی
- التهاب قلب، قرنیه، مفاصل، کبد و پانکراس
- آبله‌مرغان در حاملگی منجر به سندرم مادرزادی آبله‌مرغان می‌گردد که با علائم، کوچکی سر(میکروسفالی)، ناهنجاری در یک اندام، نقایص چشمی و ضایعات پوستی موقع تولد مشخص می‌شود.
-
پیشگیری
- واکسن آبله‌مرغان در کودکانی که ازنظر ایمنی سالم هستند، معمولاً در سنین 12 الی 15 ماهگی تزریق می‌شود. توصیه می‌شود برای محافظت بیشتر، از واکسن یادآوری در سنین 4 تا 6 سالگی نیز استفاده شود. همچنین به افراد 13 سال و مسن‌تر که تابه‌حال هرگز آبله‌مرغان نگرفته‌اند و واکسن آبله‌مرغان نزده‌اند توصیه می‌شود، دو نوبت با فاصله 28 روز یک‌بار واکسن تزریق کنند.
- ایمنوگلوبولین حاوی مواد ضد ویروس آبله‌مرغان است. این واکسن درصورتی که افراد زیر در تماس با بیمار باشند در عرض 96 ساعت بعد از تماس تزریق می‌شود:
- نوزادان با سن کمتر از28 هفتگی که در بیمارستان بستری شده‌اند.
- خانم‌های باردار
- بچه‌های با ضعف سیستم ایمنی
- افراد طبیعی در سن بلوغ که ازنظر ایمنی حساس هستند.
- نوزادانی که در معرض آبله‌مرغان مادر قرار گرفتند.
-
تشخیص
تشخيص معمولاً با ظهور تاول‌های پوستی داده می‌شود و بنابراين انجام آزمايش ضرورتی ندارد.
-
درمان
- کودکان مبتلا به آبله‌مرغان طی 7 تا 10روز بهبود می‌یابند اما در بزرگ‌سالان، این مدت بیشتر و احتمال بروز عوارض در آن‌ها بیشتر است. پس از بهبودی، فرد برای تمام زندگی در برابر آبله‌مرغان ایمنی دارد. هدف درمان آبله‌مرغان جلوگیری از بروز عوارض آن است. برای این منظور گرفتن ناخن‌ها، حمام روزانه با آب ولرم و داروهای ضد خارش توصیه می‌شود.
- درمان با آسیکلوویر نیز در بیمارانی که کمتر از 24 ساعت از بیماری آن‌ها گذشته، به‌خصوص در بیماران بالای 15 سال توصیه می‌شود.
- چون آبله‌مرغان بیماری ویروسی است. بنابراین پزشک، آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کند اما اگر زخم‌ها توسط باکتری آلوده شود، خصوصاً در کودکان به دلیل دست‌کاری زخم‌ها و جوش‌ها را ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز گردد.
- در صورت وجود تب از استامینوفن استفاده کنید به هیچ عنوان از آسپیرین استفاده نکنید.
-
در چه شرایطی به پزشک مراجعه نمایید؟
- اگر فردی در بزرگسالی آبله‌مرغان بگیرد، باید نسبت به درمان بیماری‌اش پیگیر باشد و به محض مشاهده هر نوع درگیری ریوی، تنگی نفس و درد قفسه سینه به پزشک متخصص مراجعه کند.
- در صورت وجود علائم آبله‌مرغان
- درصورتی که خانم بارداری تاکنون به آبله‌مرغان مبتلا نشده و با فرد مبتلا به آبله‌مرغان تماس داشته است.
- در صورت ایجاد تب شدید بالای 3/38 درجه سانتی‌گراد، غش، سردرد، استفراغ یا تشنج، کبودی بی‌دلیل، غدد لنفاوی قرمز و حساس به لمس، عفونت دانه‌های روی پوست
- اگر شیرخوار شما با بیمار مبتلا به آبله‌مرغان مواجهه شد یا به آن مبتلا گردید.