نارسایی مزمن کلیه چیست؟
شرح بیماری
بیماری مزمن کلیوی که نارسایی مزمن کلیوی نیز نامیده می‌شود. این بیماری سبب تخریب کلیه‌ها می‌شود و سیری پیشرونده و برگشت ناپذیر دارد. کلیه‌های شما یک بخش اساسی از بدن شما هستند. وظایف آنها در ارتباط با کمک به حفظ تعادل موادمعدنی و الکترولیت‌هایی مانند کلسیم، سدیم و پتاسیم، تولید سلول‌های قرمز خون، حفظ تعادل اسید و باز خون و دفع مواد زائد محلول در آب از بدن می‌باشند.
علائم
تورم از علائم شایع نارسایی مزمن کلیه می‌باشد. علاوه بر آن علائم دیگر این بیماری شامل موارد زیر می‌باشد:
⦁ بی‌اشتهایی
⦁ تهوع و استفراغ
⦁ خواب آلودگی
⦁ کاهش حجم ادرار
علل شایع
⦁ مشکلات دفع ادرار
⦁ عدم خونرسانی درست به کلیه‌ها
بیماری‌هایی نیز وجود دارند که می‌توانند باعث بروز نارسایی مزمن کلیه شوند از جمله این بیماری‌ها عبارتند از:
⦁ بیماری قند
⦁ عفونت
⦁ بیماری‌های کیستیک کلیه
عوارض احتمالی
از عوارض احتمالی این بیماری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
⦁ کم‌خونی
⦁ ضعف و خستگی
⦁ وقفه تنفسی در خواب
⦁ خشکی و احساس خارش پوست
تشخیص
از جمله روش‌های مورد استفاده برای تشخیص این بیماری به موارد زیر می‌توان اشاره کرد:
⦁ آزمایش ادرار
⦁ آزمایش حجم ادرار
⦁ نمونه‌برداری از بافت کلیه
درمان
⦁ اگر نارسایی کلیه مزمن باشد، با مصرف دارو از بین نمی‌رود. داروهای نگهدارنده کمک می‌کند بیمار به زندگی ادامه دهد، اما نارسایی باقی خواهد ماند.
⦁ انجام همودیالیز
⦁ پیوند کلیه: برای انجام پیوند باید اهداکننده‌ای از بستگان یا سایر اهداکنندگان و یا فردی که دچار مرگ مغزی شده، وجود داشته باشد که با کلیه بیمار سازگار باشد. همچنین بهترین زمان برای انجام پیوند کلیه، هنگامی است که بیمار به حد دیالیز رسیده و چند ماهی دیالیز کرده باشد، چون انجام عمل دیالیز احتمال پیوند را بالا می‌برد. پیوند کلیه محدودیت‌هایی دارد و در هر سنی انجام نمی‌شود. این عمل برای افراد مسن بیش از 60 سال و کودکان زیر 10 سال نتایج خوبی ندارد.
⦁ شناسایی و درمان علائم و عوارض نارسایی مزمن کلیه که شامل درمان خارش پوست و درمان خونریزی‌هاست.
⦁ شناسایی عوامل نارسایی مزمن کلیه و درمان آنها؛ مانند درمان برگشت ادرار از مثانه به کلیه‌ها و بیماری‌های شبکه‌های تصفیه خون در کلیه‌ها
فعالیت
در مراحل اولیه این بیماری برای حفظ انرژی بدن در بستر استراحت نمایید و پس از بهبود علائم، با اجازه پزشک معالج فعالیت‌های طبیعی خود را از سر بگیرید.
⦁ به منظور پیشگیری از لخته شدن خون در سیاهرگ‌های اندام تحتانی و یا پاها، ساق پا را به طور مکرر خم و راست کنید.
رژیم غذایی و تغذیه
⦁ اقدام تغذیه‌ای با تنظیم دقیق دریافت پروتئین، دریافت مایعات متناسب با از دست دادن مایع و دریافت سدیم و محدودیت مصرف پتاسیم ضروری است.
⦁ از مکمل‌های ویتامین استفاده شود.
⦁ کالری با مصرف کربوهیدرات‌ها و چربی‌ها تامین می‌شود.
⦁ مصرف نمک در این شرایط باید محدود شود.
⦁ غذاهای کم‌پروتئین و کم‌چرب مورد استفاده قرار گیرد.
⦁ عدم کارکرد کلیه‌ها موجب ایجاد اختلالات الکترولیتی و بالا رفتن پتاسیم خون خواهد شد که بسیار خطرناک است. به همین دلیل باید از خوردن سبزی و میوه حاوی مقدار زیاد پتاسیم مانند موز و سیب‌زمینی اجتناب کنید.
⦁ غذای مصرفی باید بیشتر گیاهی باشد و مصرف پروتئین محدود شود.
مراقبت
⦁ آمادگی از نظر روحی برای مرحله انتهایی نارسایی مزمن کلیه و استفاده از اقدامات جایگزینی مانند دیالیز یا پیوند کلیه
⦁ باید مقدار ادراری که می‌کنید با مقدار مایعی که می‌نوشید در تعادل باشد و به طور دقیق ثبت شود.
⦁ در زمان استراحت در بستر نرده‌های کنار تخت بالا نگه داشته می‌شوند.
⦁ از ملاقات‌کنندگانی که دارای سرماخوردگی یا هر نوع عفونت می‌باشند، دوری کنید.
در چه شرایطی به پزشک مراجعه نمایید؟
⦁ در صورت ایجاد علائم خونریزی در هر نقطه از بدن به پزشک معالج اطلاع دهید.